Moderne operacije obnove vizualne vizuale su visoke i sigurne postupke koji nam omogućuju uklanjanje gotovo bilo kojeg oftalmičkog problema. Uspješno se koriste već nekoliko desetljeća, tako da se metode neprestano razvijaju, šire i postaju učinkovitije. Poboljšanje vizualnih funkcija postiže se pomoću hardverske korekcije oblika rožnice, leće, mrežnice i drugih elemenata optičkog sustava oka. Ispravno odabrana tehnologija omogućuje ne samo da u potpunosti obnovi viziju, već i da smanji rizik od komplikacija. Iz članka ćete naučiti koje oftalmičke operacije, naznake za upotrebu i mogući rizici postoje.
Tipovi
Zahvaljujući razvoju hardverskih metoda medicine, vizualni i minimalno invazivni postupci su pouzdani i minimalno invazivni. Njihovo trajanje ne prelazi nekoliko sati, a u budućnosti nema potrebe za složenim mjerama rehabilitacije. Izbor metode kirurškog liječenja odabran je ovisno o bolesti, dobi i općem stanju pacijentovog vizualnog aparata.
Korekcija lasera
Najpopularnija vrsta operacije za ispravljanje oštrine vida. Danas su to odgajane visokotehnološke metode koje imaju visoku učinkovitost i minimalan rizik od komplikacija. Dopustite vam da se nosite s miopijom, dalekovidom i astigmatizmom. Nakon postupka dugo se održava oštrina vida, a ako slijedite sve upute oftalmologa, u potpunosti možete izbjeći ponovljenu intervenciju. Postoji nekoliko vrsta laserske korekcije:
- Lasik. Osnovna vrsta rada za vraćanje oštrine vida. Prvo, površinski sloj rožnice razdvaja se mikrokaratama, a zatim se, pomoću laserske zrake, vrši promjena u obliku. Glavni nedostatak ove vrste korekcije je nemogućnost uzimanja u obzir pojedinačnih karakteristika pacijentove anatomije oka;
- Super Lasik. Napredna verzija tradicionalne LASIK metodologije. Omogućuje vam da postignete bolji rezultat, jer uzima u obzir strukturu vizualnog sustava pacijenta. Koristi se u većini modernih klinika u svijetu;
- Femto Lasik. Slična vrsta operacije, jedina je razlika što je rez rožnice ne provodi ne mikrokaratom, već posebnim femo laserom. Postoji poboljšana verzija u kojoj tijek operacije ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta - super femto lasik;
- Epi-lasik. Mehanizam postupka identičan je tradicionalnoj metodi LASIK -a, ali takva je operacija propisana samo pacijentima s stanjinom rožnicom (stečenom ili urođenom);
- PRK (FRK). Foto refrakcija keratektomija provedena je od 1985. godine. Danas se primjenjuje u prisutnosti kontraindikacija na uobičajene metode korekcije, na primjer, s suptilnom rožnicom, ozbiljnim oftalmičkim bolestima. Proces ozdravljenja je uvijek bolan, razdoblje oporavka traje duže nego u drugim metodama.
Operacije vizualne korekcije traju ne više od 15 minuta. Nakon postupka, potreban je za zaštitni preljev nekoliko sati, kao i usavršavanje kapi tijekom 1-2 mjeseca. Rizik od komplikacija je minimalan, ponovljeni tretman neophodan je s značajnim smanjenjem vida.
Vitrektomija
Ovo je postupak za potpuno ili djelomično uklanjanje staklastog tijela očne jabučice. Provodi se pod općom ili lokalnom anestezijom, u nedostatku komplikacija, prolazi za 2-3 sata. Prvo, u utičnici za oči izrađuju se male proboje kroz koje se provode naknadne manipulacije. U pravilu je ovo kauterizacija lasera pogođenih područja mrežnice, zgušnjavanja u inozemstvu ili obnavljanja integriteta tkanine. Postupak je propisan za sljedeće probleme:
- obnavljanje vizualnih funkcija nakon krvarenja u tkivima oka;
- Sprječavanje dobivenog odvajanja mrežnice;
- Liječenje jake retinopatije očiju u kojima se javljaju grubi ožiljci ili neovaskularizacija (klijanje krvnih žila).
Umjetni polimeri, mjehurić plina, silikonsko ulje ili uravnotežena otopina soli koriste se kao zamjena za tijelo stakla. Posljednja vrsta se koristi češće, jer u budućnosti nije potrebna opetovana operacija - otopina soli naknadno se zamjenjuje intraokularnom tekućinom.
Nakon operacije, nuspojave su moguće u obliku oticanja rožnice, povećavajući intraokularni tlak ili čak više vida. Obnova i prognoza ovise o prozornosti lezije, kao i o vrsti proteze prilikom zamjene tijela stakla. Ako postoje nepovratne promjene u optičkom živcu, tada je korekcija vida gotovo nemoguća.
Skleroplastika
Uobičajeni oftalmički postupak usmjeren na jačanje vanjske ljuske oka (sklera). Propisano je ne ispraviti vizualne funkcije, već stabilizirati stupanj miopije kod pacijenta iz rizične skupine. Preporučuje se provesti adolescenti koji pate od ovog problema, jer se u ovoj dobi oblik oka aktivno mijenja.
Tijekom operacije, potrebna količina materijalnih zaklopki za ojačanje sklere uvodi se iza stražnjeg zida očne jabučice. Obično se koriste polimeri ili biološke komponente. Nakon toga se pojavljuje šiljak s vanjskom ljuskom oka, a nakon nekoliko mjeseci krvne žile potrebne za održavanje vizualnih funkcija rastu u zaklopku. Postoji pojednostavljena verzija skleroplastike. To je uvođenje umjetne ili biološke tvari za očnu jabučicu. Mehanizam djelovanja u takvoj tehnologiji je identičan - sprečava rast očne jabučice.
Skleroplastika
Ovo je dobro proučena operacija koja se tijekom godina praktički ne mijenja. Provodi se u većini klinika. Praktično nije bilo nuspojava, s izuzetkom mogućih alergija na lijek. Obično je potrebna druga operacija.
Zamjena leće
Potrebna operacija, koja je propisana tijekom oblaka ili bilo koje druge degenerativne procese u leći, na primjer, katarakte. Liječenje je uvijek prisilno, ali implantat se odabire pojedinačno, ovisno o dobi, spolu i težini patoloških promjena u oku. Zamjena Crystalus propisana je u sljedećim slučajevima:
- Visoki stupnjevi miopije i dalekovidnosti;
- značajno smanjenje refrakcije;
- Regenerativni procesi u oku, dobiveni dob smanjenja vida;
- nemogućnost obnove laserskog vida;
- katarakta;
- Vjerojatnost razvoja glaukoma na pozadini sistemske ili oftalmičke bolesti.
Postupak se uvijek odvija pod lokalnom anestezijom. Tijekom operacije, kirurg pravi mali rez s laserom, nakon čega se pacijentova leća razrjeđuje posebnim alatom i uklanja ga s oka. Nakon toga instalira se pripremljena transplantacija. Intervencija traje ne više od 25 minuta, naknadno nametanje šavova i oporavak u bolnici nije potrebno.
Operacija se provodi u većini privatnih i državnih klinika. Nakon manipulacije obično nema komplikacija, ali često se propisuje naknadna korekcija laserskog vida. U rijetkim slučajevima potrebno je premještanje leće.
Keratoplastika (zamjena rožnice)
Jedna od najmodernijih i najsloženijih oftalmičkih operacija, koja je povezana s mnogim rizikom i zahtijeva visoku kvalifikaciju kirurga. Potrebno je vratiti anatomski integritet i fiziološke funkcije rožnice. Propisano je za liječenje urođenih ili stečenih oštećenja dobivenih kao rezultat ozljeda ili bolesti. Zdrava tkanina za transplantaciju uzima se samo kod donatora, ali razvoj umjetne zamjene provodi se u mnogim zemljama. Keratoplastika se preporučuje za rješavanje sljedećih problema:
- Liječenje bolesti rožnice (Belko, poremećaji tona);
- mehanička ili kemijska oštećenja;
- Kongenitalne nedostatke.
Operacija se provodi ne više od 30 minuta. Tijekom postupka, kirurg s laserom ili posebnim skalpelom uklanja dio pacijentove rožnice i na svoje mjesto implantira tkaninu davatelja. Šavovi mogu ustrajati do godinu dana, nakon čega je odabrana posebna leća za smanjenje rizika od infekcija. Razdoblje oporavka je od 4 tjedna, tijekom kojih je potreban antibiotik, ali za cijelu sljedeću godinu potrebni su redoviti pregledi.
Posljednjih godina bilo je moguće značajno smanjiti rizik od odbacivanja tkanine donora zbog korištenja posebnih kompozicija tijekom njegove obrade i očuvanja.
Laserska koagulacija mrežnice
Operativna metoda obnove mrežnice tkiva. Učinkovitost metode je veća od 70%, a već 24 sata nakon njegove provedbe, možete se vratiti u uobičajeni način života. Promatranja oftalmologa potrebna su u roku od godinu dana nakon postupka.
Danas se operacija provodi pomoću lasera, što vam omogućuje da radite bez gubitka krvi. Anestezija se provodi pod lokalnim, vrijeme postupka traje ne više od 20 minuta.
Prije izlaganja laseru, kapljice kaplje za proširenje učenika, a zatim stavite posebnu zaštitnu leću, kroz koju se izlaganje događa na niskim frekvencijama. Zbog visokih temperatura, zalijepljenih oštećenih stanica, kao i malih krvnih žila.
Postupak koagulacije potreban je za bilo kakvu oštećenju i patologije mrežnice, kao i za oči i bolesti vaskularnog sustava ovog organa. Nakon operacije moguća je upala i oblačenje. Nekoliko godina nakon korekcije nemoguće je uključiti se u teški fizički rad i aktivni sportovi.
Umrežavanje
Učinkovita metoda liječenja različitih bolesti rožnice. Provodi se za jačanje ligamenata i drugih vlakana u tkivima rožnice, što je potrebno za keratokonus različitih stupnjeva ili degenerativnih procesa, distrofije.
Operacija se provodi pod lokalnom anestezijom. Prvo, mali dio rožnice odsječen je posebnim uređajem, a vitamin B2 je ubačen u otvoreno područje. Naknadno zračenje omogućava vam kompaktne tkanine za više od 200%. Prvi tjedan nakon operacije potrebno je nositi zaštitnu kontaktnu leću, a za 6 mjeseci ga je pregledao liječnik. Učinak postupka traje 10 godina, a zatim je potrebna ponovljena operacija.
Komplikacije se primjećuju u rijetkim slučajevima. Pacijent može smanjiti vid, može doći do upale ili zamkivanja rožnice.
Liječenje glaukoma
Ophtalmološka operacija za različite stupnjeve glaukoma potrebna je kada terapija lijekovima ne donosi potreban rezultat. Operacija se provodi pomoću lasera ili kirurških.
Laserska metoda smatra se najuspješnijom. Potpuno je bezbolan za pacijenta i praktički nema komplikacija. Tijekom postupka napravljena je rupa s gredom kroz koju se tekućina uklanja iz tkiva oka kako bi se normalizirala tlak. Koristi se za liječenje svih vrsta glaukoma.
Ručni kirurški tip rada je manje učinkovit jer postoji rizik od komplikacija nakon postupka. U pravilu je to ne -laskava duboka sklerektomija. Svrha metode je smanjiti intraokularni tlak pomoću laganog stanjivanja sloja rožnice.
Učinak nakon obje vrste operacija s vremenom se smanjuje. U prosjeku, nakon 5-7 godina, potrebna je druga operacija. To se razdoblje može produžiti pomoću kompetentnog liječenja lijekovima.
Zaključak
Danas se u većini modernih oftalmičkih klinika provodi niz kirurških postupaka za korekciju vida. To su točne visokotehnološke metode s kojima možete riješiti gotovo bilo koji defekt oka. Izbor metode ovisi o brojnim čimbenicima - dobi, bolesti, individualnim karakteristikama strukture vizualnog sustava pacijenta. Nakon operacije, učinak se događa gotovo odmah, a ako se promatraju svi recepti liječnika, oštrina vida može se dugo sačuvati.